DEWAN KELUARGA MESJID JAMI’E / MADRASAH
............................................
SEKRETARIAT : .......................................................................
FORMULIR
PENDAFTARAN PESANTRTEN KILAT
BULAN
SUCI RAMADHAN 1439 H / 2018 MASEHI
1. Nama
Santri / Santriat
Ø Nama
Lengkap :
_________________________________________
Ø Tempat/Tgl
Lahir :
_________________________________________
Ø Jenis
Kelamin :
_________________________________________
Ø Sekolah
Tingkat/Kategori :
_________________________________________
Ø Kelas :
_________________________________________
Ø Alamat :
_________________________________________
2. Nama
Orang Tua
Ø Nama
Ayah :
_________________________________________
Ø Nama
Ibu :
_________________________________________
Ø Pekerjaan
Ayah :
_________________________________________
Ø Pekerjaan
Ibu :
_________________________________________
Ø Alamat :
_________________________________________
3. Harus
berpakaian muslim (Rapi dan Sopan)
4. Diwajibkan
mengikuti siraman rohani jam 17.00 selama 30 menit
5. Mengikuti
tadarusan Al-Qur’an ba’da Subuh
6. Mengikuti
pesantren selama 20 hari terhitung dari tanggal 1 s/d 20 Ramadhan
7. Bagi
Peserta seluruh peserta dikenakan biaya Rp. ...........................,- untuk
buku pembahasan materi dan sertifikat.
8. Menyerahkan
pas photo ukuran 3 x 2 (2 lembar latar merah)
|
|
.............................., Mei 2018
|
|
Ketua Panitia Pesantren Kilat
|
Orang Tua / Wali
|
|
__________________
|
______________
|
|
|
|
Mengetahui,
Kepala Madrasah / Ketua DKM
........................................
No comments:
Post a Comment